Почему болит запястье?

Боль в запястье, особенно усиливающаяся при движении большого пальца, — распространенный симптом, который может быть признаком ряда заболеваний. В DE-Clinic мы часто сталкиваемся с такими жалобами и успешно помогаем пациентам вернуться к полноценной жизни. Рассказываем, когда боль в запястье требует обращения к врачу.

Возможные причины боли в запястье у основания большого пальца

Боль в запястье у основания большого пальца может указывать на:

• Болезнь де Кервена: наиболее вероятная причина, особенно при повторяющихся движениях кисти.
• Артрит запястного сустава: воспаление сустава, которое может быть вызвано различными факторами.
• Тендинит других сухожилий запястья: воспаление сухожилий, отвечающих за движение других пальцев.
• Перелом ладьевидной кости: требует немедленного обращения к врачу.
• Растяжение связок запястья: возникает при резких движениях или травмах.

Чаще всего встречается болезнь де Кервена и растяжения связок; реже — переломы и артрит.

Болезнь де Кервена: симптомы, диагностика и лечение

Что это такое?

Болезнь де Кервена, это воспаление сухожилий мышц, отвечающих за отведение и разгибание большого пальца. Эти сухожилия проходят через узкий канал на тыльной стороне запястья, и при воспалении возникает боль.

Причины

Перегрузка запястья из-за повторяющихся движений (например, при работе за компьютером, игре на музыкальных инструментах, занятиях спортом), травмы.

Симптомы

• Боль в запястье у основания большого пальца.
• Усиление боли при движении большого пальца, особенно при попытке сжать его в кулак.
• Отек и покраснение в области запястья.
• Ощущение щелчка или хруста при движении большого пальца.
• Ограничение подвижности большого пальца.

Механизм развития

Постоянное трение сухожилий в узком канале приводит к их раздражению и воспалению. Со временем оболочка сухожилий утолщается, что еще больше сужает канал и усиливает боль.

Диагностика

Осмотр врача, проведение специальных тестов (например, тест Финкельштейна), иногда, УЗИ.

Лечение

Покой, иммобилизация запястья, противовоспалительные препараты, физиотерапия, инъекции кортикостероидов. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Хроническая боль, ограничение подвижности большого пальца.

Разница с другими болезнями

Боль при болезни де Кервена локализуется у основания большого пальца и усиливается при его движении, в отличие от артрита, который поражает весь сустав.

Как диагностируют боль в запястье в DE-Clinic?

В DE-Clinic для диагностики боли в запястье используются:

• Осмотр специалиста (травматолога-ортопеда или хирурга кисти).
• Рентгенография запястья.
• УЗИ запястья.
• При необходимости — МРТ.

Когда обращаться к врачу?

Если боль в запястье не проходит в течение нескольких дней, усиливается или сопровождается другими симптомами (отеком, покраснением, ограничением подвижности), необходимо обратиться к врачу. Не откладывайте визит к специалисту, своевременное лечение поможет избежать осложнений.